Боль в животе

К какому врачу обратиться при боли в животе

Если причина жалоб неизвестна, обследование можно начать с терапевта. После осмотра он определит, какой профильный специалист нужен и какие исследования стоит пройти в первую очередь.

В зависимости от характера симптомов может потребоваться консультация:

• гастроэнтеролога при изжоге, тошноте, вздутии и нарушениях пищеварения;
• гинеколога, если у женщины болит низ живота, изменился цикл или появились необычные выделения;
• уролога при нарушении мочеиспускания и болезненности в надлобковой области, в том числе у мужчины;
• хирурга при внезапном или быстро усиливающемся приступе;
• проктолога при жалобах, связанных с прямой кишкой и дефекацией.

Направление выбирают не только по месту неприятных ощущений. Например, болезненность справа может иметь кишечное, урологическое или гинекологическое происхождение, поэтому точный диагноз устанавливают после обследования.

Причины боли в животе

Неприятные ощущения возникают как при относительно кратковременных нарушениях пищеварения, так и при заболеваниях, требующих лечения. Причину помогает уточнить сочетание локализации, характера приступа и дополнительных симптомов.

Наиболее распространенные группы причин включают:

• воспалительные заболевания желудка и кишечника;
• язвенную болезнь;
• патологию желчного пузыря, печени и поджелудочной железы;
• кишечные инфекции;
• запор и повышенное газообразование;
• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• гинекологические заболевания и другие нарушения со стороны органов малого таза.

Большое значение имеет время появления жалоб. Боль после еды встречается при заболеваниях желудка, желчевыводящей системы или поджелудочной железы, однако сама по себе такая связь диагноз не определяет.

Расскажите врачу, если неприятные ощущения сохраняются неделю, возникают постоянно или меняются в зависимости от времени суток. Нужно описать и характер приступа. У одного пациента область тянет, у другого возникает жжение, схваткообразная либо режущая болезненность.

На какие заболевания указывает боль в разных областях живота

Подложечная область

Дискомфорт в верхней центральной части живота часто сопровождает заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. При гастрите или язвенной болезни ощущения могут зависеть от еды и сочетаться с изжогой, тяжестью или ситуацией, когда пациента тошнит.

В эту область иногда распространяется болезненность при заболеваниях поджелудочной железы. Возможны и причины, не связанные напрямую с желудочно-кишечным трактом, поэтому ориентироваться только на расположение симптома нельзя.

Правое подреберье

Если болит под ребрами справа, врач оценивает состояние желчного пузыря, желчных путей и печени. Значение имеют связь с приемом пищи, горечь во рту, тошнота и изменение цвета мочи или кала.

Выраженная боль в сочетании с ознобом и высокой температурой требует более быстрого осмотра. Такие симптомы могут сопровождать острый воспалительный процесс.

Левое подреберье

Неприятные ощущения под левыми ребрами встречаются при заболеваниях желудка, поджелудочной железы и селезенки. Иногда левый бок начинает беспокоить при состояниях, источник которых находится в другой области.

При патологии поджелудочной железы возможны интенсивные отдающие боли, распространяющиеся к спине. Если одновременно появляется повторная рвота или выраженная слабость, медицинскую помощь откладывать не следует.

Околопупочная область

Болезненность у пупка часто связана с тонким кишечником и может сопровождать инфекции или другие нарушения пищеварения. При этом у пациента возможны вздутие, рвота, слабость и диарея.

Некоторые острые состояния также начинаются с дискомфорта около пупка. Например, при аппендиците ощущения могут позднее переместиться в правую подвздошную область.

Правый и левый бок

Боковые отделы живота могут беспокоить при заболеваниях кишечника, почек или мочеточников. При мочекаменной болезни ощущения способны распространяться в поясницу и паховую область.

При болезненности слева специалист уточняет, изменился ли стул, присутствует ли вздутие и становится ли легче или хуже после дефекации. Эти детали помогают определить направление дальнейшей диагностики.

Подвздошная область

Выраженная болезненность справа внизу живота может сопровождать аппендицит, однако это не единственная возможная причина. У женщин в этой зоне также могут проявляться заболевания яичников и других органов малого таза.

Слева расположены отделы толстой кишки, поэтому дискомфорт иногда связан с кишечными нарушениями. Окончательный вывод делают после осмотра, поскольку клиническая картина разных заболеваний может быть похожей.

Низ живота

Если неприятные ощущения появляются внизу живота, врач рассматривает состояние кишечника, мочевого пузыря и репродуктивных органов. У женщин причиной могут быть воспалительные процессы, эндометриоз, кисты яичников и другие гинекологические заболевания.

Необходимо рассказать специалисту, если появились необычные выделения, изменения менструального цикла или болезненность во время интимной близости. При беременности острая боль требует отдельной медицинской оценки.

У мужчин дискомфорт ниже живота в сочетании с частыми позывами, жжением или затрудненным мочеиспусканием может быть связан с заболеваниями мочеполовой системы. В такой ситуации обследование проводит уролог.

Как проходит диагностика и лечение в «Астера Клиник»

На консультации врач подробно расспрашивает о времени появления симптомов, их расположении и характере. Специалист также выясняет связь жалоб с питанием, дефекацией, мочеиспусканием и физической активностью, после чего проводит осмотр и пальпацию живота.

По результатам первичной оценки могут быть назначены:

• лабораторные анализы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• гастроскопия;
• колоноскопия;
• обследование органов малого таза;
• консультация гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, хирурга или проктолога.

Полный набор процедур нужен не каждому пациенту, в «Астера Клиник» врач определит диагностический план исходя из жалоб и данных осмотра. Уже в день приема врач назначит лечение для облегчения симптоматики с учетом диагноза, сопутствующих заболеваний и общего состояния. В случае назначения анализов, лечение может корректировать в зависимости от результатов. При необходимости назначаются повторные анализы, УЗИ или контрольный прием, чтобы оценить динамику и понять, насколько выбранная терапия помогает. Если эффект недостаточный, схема лечения корректируется или пациент направляется к профильному специалисту.