Эндометриоз
Эндометриоз относится к хроническим гинекологическим заболеваниям. При нем за пределами внутренней полости матки появляются участки ткани, похожей на эндометрий. Такие очаги могут обнаруживаться в области яичников, брюшины, связок матки, маточных труб, а иногда рядом с кишечником или мочевыводящими органами.
Эта ткань реагирует на колебания половых гормонов в течение цикла. Из-за этого в зоне поражения может поддерживаться воспалительная реакция, появляться болезненность и формироваться спаечный процесс. При этом выраженность жалоб бывает разной — у некоторых женщин заболевание долго не дает заметных симптомов.
Откуда появляется эндометриоз
Точный механизм его возникновения до сих пор изучается. Одной универсальной причины не существует. В развитии болезни могут участвовать наследственные особенности, работа иммунной системы, гормональная регуляция и другие биологические процессы.
Если у матери или сестры был диагностирован эндометриоз, вероятность его выявления у женщины может быть выше. Однако наследственная предрасположенность сама по себе еще не говорит о наличии заболевания.
Какие варианты заболевания бывают
Эндометриоз может отличаться по расположению очагов и глубине поражения. Встречаются поверхностные изменения брюшины, эндометриоидные кисты яичников и глубокие формы, при которых патологическая ткань проникает в расположенные рядом структуры.
Для некоторых разновидностей применяют градацию распространенности от минимальной до тяжелой. При этом тяжесть симптомов не всегда совпадает со стадией. Небольшой по площади очаг иногда вызывает сильную боль, а более распространенный процесс может протекать значительно спокойнее.
Аденомиоз, при котором изменения развиваются внутри мышечного слоя матки, рассматривается как отдельное состояние, хотя его проявления могут быть похожи.
На что обратить внимание
Поводом для обследования могут стать:
- болезненные менструации, которые мешают обычной активности;
- тянущие или постоянные ощущения в нижней части живота;
- боль во время или после интимной близости;
- дискомфорт при дефекации или мочеиспускании, усиливающийся во время менструации;
- необычно обильные месячные;
- сложности с наступлением беременности.
Оценивать заболевание только по интенсивности боли нельзя. Клиническая картина у разных пациенток заметно отличается.
Как проходит обследование
Сначала гинеколог уточняет характер жалоб и их связь с менструальным циклом, собирает сведения о перенесенных заболеваниях и операциях, а также выясняет репродуктивные планы женщины.
Одним из основных методов обследования служит ультразвуковая диагностика органов малого таза. При необходимости более детальной оценки врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию.
Лапароскопическое вмешательство проводят не каждой пациентке. Оно назначается по определенным показаниям, особенно когда требуется одновременно уточнить характер изменений и выполнить хирургическое лечение.
Анализ крови на CA-125 не используют как самостоятельный способ диагностики, поскольку его уровень способен изменяться при разных заболеваниях и состояниях.
Какие методы лечения применяются
Схема лечения составляется индивидуально. Учитываются локализация очагов, выраженность боли, возраст пациента, сопутствующие заболевания и планы на беременность.
Для контроля симптомов врач может назначить гормональные препараты. Они воздействуют на гормональную стимуляцию очагов и помогают уменьшить болевые проявления. При необходимости дополнительно применяются обезболивающие средства.
Хирургическое вмешательство рассматривают при эндометриоидных кистах, глубоком поражении тканей, выраженной симптоматике и в других клинических ситуациях. Объем операции определяется индивидуально. Если женщина планирует беременность, этот фактор обязательно учитывается при выборе тактики.
Можно ли предотвратить эндометриоз
Гарантированного способа не допустить появления заболевания пока нет. Поэтому большое значение имеет внимательное отношение к изменению самочувствия.
Сильную боль во время менструации не следует автоматически считать нормой. Если из-за нее приходится отменять работу, учебу или привычные дела, стоит пройти обследование. То же относится к тазовой боли, которая возникает регулярно или постепенно усиливается.
Обследование в «Астера Клиник»
Обратиться в «Астера Клиник» можно при болезненных месячных, дискомфорте в области малого таза, необычном характере менструаций или трудностях с зачатием. На консультации гинеколог разбирает жалобы, определит необходимый объем диагностики и объяснит возможные дальнейшие действия.
Тактика подбирается после обследования, поскольку одинаковые на первый взгляд симптомы могут иметь разные причины и требовать разного подхода.
Цены отделения
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ КОМПЛЕКСНЫЕ ПРОГРАММЫ ОБСЛЕДОВАНИЙ
- онкоцитология
- кольпоскопия
- прием гинеколога первичный + повторный
- УЗИ малого таза


