Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это состояние нарушенного взаимодействия мозга и кишечника, при котором происходят функциональные нарушения работы ЖКТ, сопровождающиеся частой диареей и болями в животе. Заболевание преимущественно возникает из-за невротических и депрессивных расстройств, несбалансированного рациона, дисбаланса микрофлоры и инфекций в кишечнике.

По статистике, признаки СРК отмечаются примерно у 10–13% населения, но только каждый третий человек с симптомами обращается за медицинской помощью. Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, особенно у женщин.

Симптомы

О наличии СРК могут свидетельствовать следующие симптомы:

• Боль в нижней части живота;
• Диарея на фоне употребления определенных продуктов;
• Нарушения стула;
• Ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
• Изжога, вздутие, тошнота.

Диагностировать заболевание можно в случае, когда указанные симптомы проявляются не реже, чем раз в неделю на протяжении 3 месяцев подряд. Если симптоматика нерегулярная, общий период жалоб должен составлять не менее полугода.

Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника

Консультацию пациентов в «Астера Клиник» проводит опытные врачи-гастроэнтерологи. Во время обследования проводится осмотр, а также могут быть назначены дополнительные исследования для точной постановки диагноза: эндоскопия, копрограмма, УЗИ, анализы. По результатам диагностики составляется индивидуальный план лечения, включающий медикаментозную терапию и реабилитационные процедуры.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника в «Астера Клиник»

Диагностика начинается с тщательного опроса и осмотра пациента. Врач уточняет:

• характер и длительность симптомов,
• наличие изменений стула,
• взаимосвязь с приёмом пищи или стрессом,
• приём лекарств,
• психоэмоциональное состояние.

Проводится осмотр аноректальной зоны, при необходимости — пальцевое ректальное исследование для исключения органической патологии.

Синдром раздраженного кишечника у взрослых диагностируется, если:

• исключены другие органические заболевания ЖКТ (например, язва, гастрит, опухоли),
• симптомы соответствуют Римским критериям IV (регулярные боли в животе не менее одного раза в неделю на протяжении последних трёх месяцев, связанные с дефекацией),
• отсутствуют тревожные признаки: резкая потеря веса, ночная симптоматика, начало болезни после 50 лет, непрекращающаяся боль, анемия, признаки воспаления в анализах.

Какие обследования мы назначаем?

Для подтверждения диагноза и исключения других состояний врач назначает:

• Общий и биохимический анализ крови — для выявления воспалительных процессов, анемии или нарушений обмена веществ.
• Анализ кала — на скрытую кровь, паразитов, инфекции, дисбактериоз.
• Инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия или ирригоскопия (по показаниям).

Важно отметить, что при СРК лабораторные и инструментальные показатели, как правило, находятся в пределах нормы, несмотря на выраженные жалобы.

Почему развивается СРК?

Точная причина развития синдрома раздражённого кишечника на сегодняшний день не установлена. Однако специалисты «Астера Клиник» придерживаются комплексного подхода: заболевание формируется под действием ряда факторов, включая:

• Генетическую предрасположенность к нарушениям пищеварения.
• Перенесённые кишечные инфекции, особенно в тяжёлой форме.
• Терапию антибиотиками, которая может нарушить баланс микрофлоры.
• Изменения в составе кишечной микробиоты — у пациентов с СРК отмечается иной бактериальный профиль по сравнению со здоровыми людьми.
• Эмоциональные перегрузки, хронический стресс, тревожные и депрессивные состояния.
• Особенности питания — пищевые триггеры, такие как глютен, молочные продукты, газированные напитки, фастфуд, бобовые, мучное и красное мясо, могут провоцировать обострение.
• Непереносимость определённых продуктов или пищевая аллергия.

Причины СРК

Научные исследования указывают на важную роль нарушения слизисто-эпителиального барьера кишечника. Под воздействием стрессов, инфекций, лекарств и питания нарушается защита слизистой, развиваются воспалительные изменения, нарушается взаимодействие между микрофлорой и иммунной системой кишечника.

При этом наблюдается повышенная чувствительность кишечника (висцеральная гиперчувствительность). Это означает, что даже незначительные раздражители — будь то пища или эмоции — могут вызывать выраженные боли и спазмы. Мышцы кишечника начинают сокращаться слишком активно, что сопровождается болевым синдромом, диареей или запором.

Кроме того, психологические факторы играют существенную роль: пациенты часто сосредотачиваются на неприятных ощущениях, тревожатся из-за них, что только усиливает симптомы. Так формируется замкнутый круг, при котором боль и стресс усиливают друг друга.

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли синдром раздраженного кишечника привести к серьезным осложнениям?

2. Насколько часто встречается СРК среди взрослых?

3. Как стресс влияет на течение синдрома раздраженного кишечника?

4. Можно ли полностью избавиться от СРК?

5. Наследуется ли синдром раздраженного кишечника?

6. Какие продукты могут усиливать симптомы СРК?

• жирная, жареная и тяжелая пища;
  
• острые и пряные блюда;
  
• газированные напитки, кофе и алкоголь;
  
• определенные овощи и бобовые, способствующие газообразованию.