Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это состояние нарушенного взаимодействия мозга и кишечника, при котором происходят функциональные нарушения работы ЖКТ, сопровождающиеся частой диареей и болями в животе. Заболевание преимущественно возникает из-за невротических и депрессивных расстройств, несбалансированного рациона, дисбаланса микрофлоры и инфекций в кишечнике.

По статистике, признаки СРК отмечаются примерно у 10–13% населения, но только каждый третий человек с симптомами обращается за медицинской помощью. Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, особенно у женщин.

Симптомы

О наличии СРК могут свидетельствовать следующие симптомы:

• Боль в нижней части живота;
• Диарея на фоне употребления определенных продуктов;
• Нарушения стула;
• Ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
• Изжога, вздутие, тошнота.

Диагностировать заболевание можно в случае, когда указанные симптомы проявляются не реже, чем раз в неделю на протяжении 3 месяцев подряд. Если симптоматика нерегулярная, общий период жалоб должен составлять не менее полугода.

Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника

Консультацию пациентов в «Астера Клиник» проводит опытные врачи-гастроэнтерологи. Во время обследования проводится осмотр, а также могут быть назначены дополнительные исследования для точной постановки диагноза: эндоскопия, копрограмма, УЗИ, анализы. По результатам диагностики составляется индивидуальный план лечения, включающий медикаментозную терапию и реабилитационные процедуры.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника в «Астера Клиник»

Диагностика начинается с тщательного опроса и осмотра пациента. Врач уточняет:

• характер и длительность симптомов,
• наличие изменений стула,
• взаимосвязь с приёмом пищи или стрессом,
• приём лекарств,
• психоэмоциональное состояние.

Проводится осмотр аноректальной зоны, при необходимости — пальцевое ректальное исследование для исключения органической патологии.

Синдром раздраженного кишечника у взрослых диагностируется, если:

• исключены другие органические заболевания ЖКТ (например, язва, гастрит, опухоли),
• симптомы соответствуют Римским критериям IV (регулярные боли в животе не менее одного раза в неделю на протяжении последних трёх месяцев, связанные с дефекацией),
• отсутствуют тревожные признаки: резкая потеря веса, ночная симптоматика, начало болезни после 50 лет, непрекращающаяся боль, анемия, признаки воспаления в анализах.

Какие обследования мы назначаем?

Для подтверждения диагноза и исключения других состояний врач назначает:

• Общий и биохимический анализ крови — для выявления воспалительных процессов, анемии или нарушений обмена веществ.
• Анализ кала — на скрытую кровь, паразитов, инфекции, дисбактериоз.
• Инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия или ирригоскопия (по показаниям).

Важно отметить, что при СРК лабораторные и инструментальные показатели, как правило, находятся в пределах нормы, несмотря на выраженные жалобы.

Почему развивается СРК?

Точная причина развития синдрома раздражённого кишечника на сегодняшний день не установлена. Однако специалисты «Астера Клиник» придерживаются комплексного подхода: заболевание формируется под действием ряда факторов, включая:

• Генетическую предрасположенность к нарушениям пищеварения.
• Перенесённые кишечные инфекции, особенно в тяжёлой форме.
• Терапию антибиотиками, которая может нарушить баланс микрофлоры.
• Изменения в составе кишечной микробиоты — у пациентов с СРК отмечается иной бактериальный профиль по сравнению со здоровыми людьми.
• Эмоциональные перегрузки, хронический стресс, тревожные и депрессивные состояния.
• Особенности питания — пищевые триггеры, такие как глютен, молочные продукты, газированные напитки, фастфуд, бобовые, мучное и красное мясо, могут провоцировать обострение.
• Непереносимость определённых продуктов или пищевая аллергия.

Причины СРК

Научные исследования указывают на важную роль нарушения слизисто-эпителиального барьера кишечника. Под воздействием стрессов, инфекций, лекарств и питания нарушается защита слизистой, развиваются воспалительные изменения, нарушается взаимодействие между микрофлорой и иммунной системой кишечника.

При этом наблюдается повышенная чувствительность кишечника (висцеральная гиперчувствительность). Это означает, что даже незначительные раздражители — будь то пища или эмоции — могут вызывать выраженные боли и спазмы. Мышцы кишечника начинают сокращаться слишком активно, что сопровождается болевым синдромом, диареей или запором.

Кроме того, психологические факторы играют существенную роль: пациенты часто сосредотачиваются на неприятных ощущениях, тревожатся из-за них, что только усиливает симптомы. Так формируется замкнутый круг, при котором боль и стресс усиливают друг друга.